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醫療保險優勢計劃，也稱為C部分或MA計劃，可能聽起來。它結合了MedicareA部分（醫院保險），醫療保險B（醫療保險），通常是MedicarePartD（處方藥覆蓋率）進入一個計劃.1這些計劃涵蓋了所有Medicare服務，有些計劃為願景提供額外的覆蓋範圍，聽證會和牙科。它們由Medicare批准的私營公司提供。

儘管如此，許多人提供0美元的保費，魔鬼在細節。當你生病時，你會發現大多數意外的掌上費用，以及他們支付的費用可能因你的整體健康而有所不同.2這是一種看看醫療保險優勢計劃的一些缺點。

Medicare

的覆蓋選擇

如果您超過65（或在未來三個月轉到65），並且尚未從社會保障中獲益，您必須註冊MedicareA部分和B部分。它不會自動發生。但是，如果您已經獲得了社會保障福利，您將在第一次符合條件時自動獲取MedicareA部分和B部分（您不需要註冊）.4

有兩種主要方法可以獲得Medicare覆蓋：

1. 原醫療保險
2. 醫療保險優勢計劃

原始醫療保險

原醫療保險包括A部分（醫院保險）和B部分（醫療保險）。為了幫助支付醫療保險未涵蓋的事情，您可以選擇購買稱為Medigap（或Medicare補充保險）的補充保險。這些政策由私人保險公司提供，並在出國旅遊時涵蓋Medicare沒有的東西，例如復制，扣除和醫療保健。

MEDIGAP政策變化，通過METIGAP類型F提供最全面的覆蓋範圍，涵蓋了所有復制和扣除。但截至2020年1月2日，涵蓋推出的兩個計劃-計劃C和F-T-F-No.無法銷往新的Medigap受益者。請注意，用origNALMEDICARE和MEDIGAP，您仍然需要部分D處方藥覆蓋，如果您在第一次獲得符合條件的情況下，如果您的工作條件或通過工作或配偶未被毒品計劃覆蓋-您將被收取費用如果您嘗試以後購買終身懲罰.5

MedicareAdvantage計劃

醫療保險優勢計劃旨在成為原始醫療保險的一體化替代品。這些計劃由與Medicare合同的私人保險公司提供，以提供A部分和B部分福利，有時是D部分D（處方）。大多數計劃涵蓋原始醫療保險不提供的福利，如願景，聽力和牙科。您必須在註冊MedicareAdvantage計劃之前註冊MedicareA部分和B部分。

MedicareAdvantage計劃的缺點（MedicareAdvantage）計劃

一般來說，醫療保險優勢計劃不提供與MedicarePlusMedigap組合相同的選擇。大多數計劃要求您訪問他們的醫生和健康提供者網絡.1由於MedicareAdvantage計劃無法挑選客戶（他們必須接受任何Medicare符合條件的參與者），他們勸阻通過它們構建其構建方式生病的人經過複製和扣除。

作者WendellPotter解釋了有多少醫療保險的優勢登記者沒有了解其MedicareAdvantage計劃的局限性，直到它們生病：

“雖然媽媽看到她的MA保險費在多年來顯著增加，但在她在臀部和所要求的護理設施中必要的熟練護理之前，她沒有任何真正的動力。幾天后，護理家庭管理員告訴她，如果她呆在那裡，她必須為自己的口袋付出代價。為什麼？因為在從未見過或審查過她的MA計劃的利用審查護士，決定她收到的照顧不再“醫學”。因為沒有常用的標準，關於構成醫療必要性，保險公司有很多在確定他們將支付的費用以及當他們將停止為熟練的護理服務等待服務時，酌情決定是通過判斷它“監禁”。
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考慮premiums-以及您的其他成本

要了解醫療保險優勢計劃櫻桃-選擇患者，請仔細審查您正在考慮的每個計劃的福利摘要中的複制。要為您提供可能發現的複制類型的示例，這裡有一些來自佛羅里達州的流行HumanaMedicare優勢計劃的網絡服務的一些細節：

• 救護車-300美元
• 醫院停留-前10天每天175美元


• 糖尿病用品-高達20％的Copay
• 診斷放射學-高達125美元的Copay

LAB服務-高達100美元的COPAY
• 門診X光-高達100美元的Copay
• 治療放射學-根據服務的服務-35美元或高達20％的養老金
• 腎透析-20％的成本7

由於這種非詳盡的複網列表表明，如果您生病，則會在年內快速建立港口費用。MedicareAdvantage計劃可以提供0美元的溢價，但如果你生病，口袋外的驚喜可能是不值得的。“醫療保險優勢的最佳候選人是一個健康的人，”Medicare倡導中心的高級律師瑪麗阿什卡爾說。“當有人生病時，我們看到了麻煩。”

切換回原始Medicare

雖然當您健康時，您可以使用MedicareAdvantage計劃省錢，但如果您在年中旬生病，則在您在下次開放季節為Medicare中切換計劃之前，您將陷入困境。那個時候，你可以切換到Medigap的原始Medicare計劃。如果你這樣做，請記住，Medigap可能會使您收取比在您第一次獲得Medicare.8的Medigap政策的情況下向您收取更高的速度

大多數MENIGAP政策是發行時代的額定政策或達到時代的評級政策。這意味著當您在稍後在生活中註冊時，您將每月支付更多費用，而不是在65歲時開始Medigap政策。您可以找到一個沒有年級評級的政策，但其中很少見.910.

Medicare優勢計劃的更多缺點計劃

2012年，棕櫚海灘縣醫學協會前總統布倫特·斯通博士指出了他作為醫生的醫療保險優勢計劃遇到了一系列潛在問題。這是他描述的方式：

• 護理實際上可以最終成本為患者和聯邦預算，而不是原始醫療保險，特別是如果是ne患有非常嚴重的醫療問題。
• 一些私人計劃沒有經濟穩定，可能突然停止覆蓋。這是在2014年在佛羅里達州發生的，當時一個名為醫生曼聯計劃的受歡迎的MA計劃被宣布了破產，醫生取消了約會。11
• 一個可能難以導致的緊急情況或緊急護理。
• 該計劃只涵蓋某些醫生，而且經常在沒有原因的情況下刪除提供商，打破了護理的連續性。
• 成員必須遵循計劃規則以獲得涵蓋的關懷。
• 在選擇醫生，醫院和其他提供商時總是有限制，這是另一種形式的配給，這是保險公司的利潤，但限制了患者選擇。
• 很難遠離家鄉。
• 所提供的額外福利可以少於承諾。
• 包括覆蓋部分D處方藥物成本的覆蓋率的計劃可能會出現一定的高成本藥物。

電源行為為2020

2020年3月27日，總統特朗普簽署了2萬億美元的冠狀病毒應急刺激計劃，稱為關注（冠狀病毒援助，救濟和經濟安全）法案。它擴大了Medicare涵蓋了受Covid-19影響的人的治療和服務的能力。關心的行為：

• 增加了Medicare以覆蓋遠程醫療服務的靈活性。
• 由醫師助理，護士從業者和認證護士專家授權家庭健康服務醫療保健認證。
• 增加了Covid-19相關醫院住宿和耐用醫療設備的Medicare支付。

對於醫療補助，關心法案還澄清說，不擴建的國家可以使用醫療補助計劃來涵蓋與有資格的成年人的Covid-19相關服務，該公司有資格選擇擴大的國家。具有有限的醫療補助範圍的其他人群也有資格在此州選項下提供保險。

底線

如果您正在考慮使用MedicareAdvantage計劃，請非常仔細地商店。請務必閱讀精細打印，並在選擇一個之前獲取所有共同支付和扣除的全面列表。另外，請務必涵蓋所有醫生是否接受所有醫生，以及您所採取的所有藥物（如果是也是一個也是在D部分處方藥覆蓋中包裝的計劃）。如果該計劃沒有涵蓋您當前的醫生，請確保其醫生可以接受，並正在服用計劃涵蓋的新患者。